PM & Partner + MPM-Assekuranz - Ihre Versicherungsmakler in Bremen

SEPA-Mandat

Erteilen Sie uns das SEPA-Mandat ganz bequem online

Vorname, Name: *

Geburtsdatum: *

Straße, Hausnr.: *

PLZ, Ort: *

Telefon:

E-Mail: *

IBAN: *

Bankinstitut: *

Anmerkungen

Ich (Wir) ermächtige(n) die PM & Partner Assekuranz und Consulting GmbH bzw. die MPM-Assekuranz GmbH, Zahlungen von meinem (unserem) Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein (weisen wir unser) Kreditinstitut an, die von der PM & Partner Assekuranz und Consulting GmbH bzw. MPM-Assekuranz GmbH auf mein (unser) Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann (Wir können) innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei, die mit meinem (unserem) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. *

Ich bin einverstanden mit der Erhebung und Speicherung meiner Daten zur Übersendung von Produktinformationen des Webseitenbetreibers (weitere Informationen und Widerrufshinweise finden Sie in der Datenschutzerklärung). *

Die Daten werden über eine sichere SSL-Verbindung übertragen.

* Pflichtfeld